Formulario para descargar de la declaración jurada sobre aptitud física/médica de los jugadores.

Declaración Jurada- Deslinde de Responsabilidades

NOTA: Certificar firma por Juez de Paz/Escribano y/o Policía.

En mi carácter de Delegado del Equipo …………………........................ ……………………………………, Categoría ………………………………, declaro contar con los certificados de aptitud física/médica de todos los jugadores que integran el Equipo, para tomar parte del XVIII Campeonato de Fútbol para Veteranos, que se llevará a cabo del día viernes 13 al lunes 16 de Octubre, en la Ciudad de Villa Mercedes (San Luis). También manifiesta tener una cobertura de seguro de accidentes personales.

 Por tal motivo, eximo de toda responsabilidad, ante posibles siniestros, daños, perjuicios y/o accidentes físicos o morales; antes, durante y después del mismo, a la entidad organizadora- Agrupación Mercedina de Fútbol Amateur y fiscalizadora- Federación Argentina de Fútbol para Veteranos.

 Firma:

Aclaración:

D.N.I: